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      哈醫大四院松北院區康復門診:關注吞咽功能障礙
      2024年04月26日 15:25 | 來源:中新網黑龍江

        中新網黑龍江新聞4月26日電(劉璐)劉先生(化名)最近一個月飲水嗆咳,聲音嘶啞,鼻音重,輾轉多家醫院治療,效果改善不明顯,每天倍感焦慮。近日,劉先生慕名來到哈醫大四院松北院區神經內科康復門診就診。

        劉路然主任通過對患者詳細的問診查體,診斷為腦梗死后遺癥、延髓麻痹;颊咦髠缺谴綔献儨\,咽反射存在,左側減弱,懸雍垂右偏,咳嗽無力,喉上抬遲緩,聲音嘶啞。經了解,由于劉先生腹肌無力,咳嗽方式不正確,咽后壁咳破,造成繼發性聲音嘶啞。

        在康復治療室,康復治療師曹唱針對劉先生的病因和癥狀,制定了一套完善的康復方案。通過腹式呼吸訓練、咳嗽訓練、冷刺激、低頻電刺激、門德爾松、舌喉復合體訓練、電針治療等一系列治療,經過兩周的康復訓練,劉先生的癥狀明顯改善,曹醫生耐心地指導劉先生咳嗽的正確方法。

        劉路然主任介紹,隨著人口老齡化日益加劇,老年人群吞咽障礙也逐漸受到關注。研究表明,50%的吞咽障礙發生在腦卒中患者中。一旦發現飲水嗆咳,飲食困難,一定要及時就醫,以免造成嚴重后果。

        什么是吞咽障礙?

        吞咽障礙是指由于下頜、雙唇、舌、軟腭、咽喉、食管括約肌或食管的結構和(或)功能受損,不能安全有效地把食物正常送到胃內的過程。

        如何進行正確的咳嗽?

        咳嗽的四個階段:

        1、充分吸氣,至少達到肺活量的60%。

        2、關閉聲門,準備腹部和肋間肌肉的收縮。

        3、腹部和肋間肌肉的收縮。

        4、聲門打開和用力呼出空氣。注:一次用力呼氣可以咳嗽3~6次。

        門德爾松吞咽法

        1、喉可以上抬:當吞咽唾液時讓患者感覺喉部向上提時,設法保持喉上抬位置數秒鐘。吞咽時讓患者舌中部頂住硬腭,屏住呼吸以此位置保持數秒同時讓患者示指置于甲狀軟骨上方,中指置于環狀軟骨上,感覺喉結上抬。

        2、喉上抬無力:治療師握住患者手置于自己的甲狀軟骨上方,感覺喉上抬;治療師用拇指示指置于環狀軟骨下方,輕捏喉部并向上推喉部,然后固定。喉上抬誘發出來后,讓其有意識的保持上抬位置。

        冷刺激

        冰刺激:用一次性咽試子管制成的冰棒刺激軟腭、腭弓、咽后壁及舌根后部,應大范圍,長時間接觸刺激部位,并慢慢移動冰棒前端,左右交替。每次20分鐘,然后做空吞咽一次。如出現嘔吐反射則應中止。

        松北院區康復科出診時間:周一至周五上午,周日上午

        咨詢電話:85716267

        專家簡介

        劉路然

        松北院區神經內科主任

        兼任成人康復工作

        主任醫師、醫學博士后

        教授、碩士研究生導師

        專業擅長:

        擅長神經系統常見疾病的診斷及治療,包括急慢性腦血管病的防治、眩暈、頭痛、周圍神經病、帕金森病、癲癇、睡眠障礙等。尤其對腦卒中后偏癱、失語的康復治療有豐富的臨床經驗,并且擅長腦血管病后延髓麻痹及排尿障礙的綜合治療。頸腰椎病,肌骨疼痛性疾病,慢性勞損性疾病的物理康復治療。

        曹 唱

        松北院區康復門診主管康復治療師

        專業擅長:

        從事康復治療工作13年,現任主管康復治療師,擅長腦卒中后遺癥康復治療,各種原因的吞咽障礙治療。

      【編輯:李香梅】

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